PGB tarieven
PGB tarieven
Er bestaan vier soorten PGB tarieven, namelijk:
Wetgeving | Verzilveringsvorm | Doelgroep |
Wlz | ZIN of PGB | Volwassenen en jongeren (vanaf 18 jaar) met een intensieve zorgvraag. Deze doelgroep heeft 24 uur per dag, en 7 dagen per week toezicht en/of zorg in de nabijheid nodig. |
Wmo | ZIN of PGB | Mensen met een indicatie voor ‘begeleiding individueel’ (en de persoonlijke verzorging die daarbij hoort), ‘begeleiding groep’ en ‘kortdurend verblijf’. |
Jeugdwet | ZIN of PGB | Kinderen en jongeren tot 18 jaar. |
Zvw | ZIN of PGB | Volwassenen met een lichamelijke beperking die verzorging en verpleging nodig hebben, en voor kinderen met een indicatie voor intensieve Kindzorg en verpleging. |
Per wetgeving zijn maximale tarieven voor alle zorgvormen vastgesteld. De cliënt kan altijd met de zorgaanbieder individuele afspraken maken over het tarief. Deze worden opgenomen in de zorgovereenkomst.
Toetsing PGB tarieven
De Sociale Verzekeringsbank (SVB) is verantwoordelijk voor de correctheid van de overeenkomsten, naleving van de wettelijke eisen met betrekking tot facturatie en bijbehorende (digitale) administratie. Daarvoor is de afdeling “Dienstverlening PGB” ingericht. De SVB toetst daarom ook de afgesproken tarieven bij de budgetverstrekkende instanties op juistheid.
Check bij zorgkantoor | Wlz |
Check bij gemeente | Wmo en Jeugdwet |
Check bij zorgverzekeraar | Zvw |
Als het budget niet toereikend is, maken de cliënt en de zorgaanbieder zelf afspraken over de aanvulling van het budget. Deze afspraken worden ook opgenomen in de overeenkomst. Dat geldt ook bij ziekte, verlof en/of reiskostenvergoedingen.